Evaluation of an alternative technique to optimize direct bonding of orthodontic brackets to temporary crowns

OBJECTIVE: To compare shear bond strength of different direct bonding techniques of orthodontic brackets to acrylic resin surfaces.METHODS: The sample comprised 64 discs of chemically activated acrylic resin (CAAR) randomly divided into four groups: discs in group 1 were bonded by means of light-cured composite resin (conventional adhesive); discs in group 2 had surfaces roughened with a diamond bur followed by conventional direct bonding by means of light-cured composite resin; discs in group 3 were bonded by means of CAAR (alternative adhesive); and discs in group 4 had surfaces roughened with a diamond bur followed by direct bonding by means of CAAR. Shear bond strength values were determined after 24 hours by means of a universal testing machine at a speed of 0.5 mm/min, and compared by analysis of variance followed by post-hoc Tukey test. Adhesive remnant index (ARI) was measured and compared among groups by means of Kruskal-Wallis and Dunn tests.RESULTS: Groups 3 and 4 had significantly greater shear bond strength values in comparison to groups 1 and 2. Groups 3 and 4 yielded similar results. Group 2 showed better results when compared to group 1. In ARI analyses, groups 1 and 2 predominantly exhibited a score equal to 0, whereas groups 3 and 4 predominantly exhibited a score equal to 3.CONCLUSIONS: Direct bonding of brackets to acrylic resin surfaces using CAAR yielded better results than light-cured composite resin. Surface preparation with diamond bur only increased shear bond strength in group 2.

OBJETIVO: comparar a resistência ao cisalhamento de diferentes técnicas para colagem direta de braquetes ortodônticos em superfície de resina acrílica.MÉTODOS: sessenta e quatro (64) discos de resina acrílica ativada quimicamente (RAAQ) foram divididos aleatoriamente em qautro grupos: grupo 1 = colagem com resina composta fotopolimerizável (adesivo convencional); grupo 2 = superfície abrasionada com broca diamantada e colagem com resina composta fotopolimerizável; grupo 3 = colagem com RAAQ (adesivo alternativo); grupo 4 = superfície abrasionada com broca diamantada e colagem com RAAQ. A resistência ao cisalhamento foi avaliada 24h após a colagem, utilizando-se uma máquina universal de ensaios, operando a uma velocidade de 0,5mm/min, e comparada por meio da análise de variância, seguida pelo teste post-hoc de Tukey. O índice de adesivo remanescente (IAR) foi mensurado e comparado entre os grupos por meio dos testes Kruskal-Wallis e Dunn.RESULTADOS: os grupos 3 e 4 demonstraram resistência ao cisalhamento significativamente maior do que os grupos 1 e 2. Os grupos 3 e 4 apresentaram resultados similares. O grupo 2 apresentou melhores resultados do que o grupo 1. Na análise do IAR, observou-se predominância do escore 0 para os grupos 1 e 2 e do escore 3 para os grupos 3 e 4.CONCLUSÕES: a colagem do braquete em superfície de resina acrílica utilizando-se a RAAQ apresentou melhores resultados do que a colagem com resina composta fotopolimerizável. A abrasão da superfície com broca diamantada apenas aumentou a resistência ao cisalhamento no grupo 2.

Cephalometric characteristics of Class III malocclusion In Brazilian individuals

Aim: To evaluate the cephalometric characteristics of Class III malocclusion in Caucasian Brazilian subjects. Methods: The sample comprised 71 lateral cephalograms of individuals not previously submitted to any orthodontic treatment. The Class III group (experimental group) comprised 37 patients with bilateral Class III molar relationship and ANB lower than 1 degree, with a mean age of 21.76+3.89 years (13 males and 24 females). The Class I group (control group) consisted of 34 patients with bilateral Class I molar relationship, ANB angle higher than or equal to 1° and lower than 3°, with a mean age of 21.88+3.5 years (12 males and 22 females). Dental, skeletal and soft tissue measurements were compared using the t test for independent samples. Results: The results demonstrated that the Class III individuals showed significant differences in the cephalometric characteristics, except in vertical skeletal variables. The angular variables (SNA, SNB, ANB, SND, 1.1, 1.NA, 1.NB, IMPA, NA.Pog, H.NB) and the linear variables (Pog-Nperp, Co-Gn, 1-orbit, 1-NA, 1-NB, 1-NPog, 1-ANperp, FN-Pog, H-nose, Pog-NB, E menton) demonstrated statistically significant differences between groups. Conclusions: In Class III group, subjects presented maxilla with normal size, yet retruded in relation to the anterior cranial base; protruded mandible with increased size; and concave skeletal and soft tissue profiles. The maxillary incisors were protruded and buccally tipped, and the mandibular incisors were retruded and lingually tipped. Higher prevalence of mandibular prognathism (67.6%) was observed in the Class III group.

Intrusão de molar superior utilizando mini-implantes como ancoragem / Intrusion of supra-erupted molars using mini-implants: Case report

Com o desenvolvimento da ancoragem esquelética, vários dos efeitos colaterais advindos de mecânicas ortodônticas foram minimizados. Entre os movimentos facilitados com o uso destes dispositivos, encontra-se a intrusão de molares. Este trabalho relata dois casos clínicos de intrusão de molares superiores com o auxílio de mini-implantes ortodônticos em pacientes adultos. O tratamento possibilitou a simplificação da mecânica, eliminando a necessidade de cooperação dos pacientes e/ou de um tratamento complexo ou cirúrgico. Os resultados clínicos mostraram intrusão satisfatória dos molares superiores sem evidências de efeitos colaterais indesejáveis.

The orthodontic skeletal anchorage improved some orthodontic movements and several side effects deriving from mechanical orthodontic were minimized. This paper reports two cases of intrusion of upper molars using orthodontic mini-implant as skeletal anchorage. The adult patients present for orthodontic treatment previous oral rehabilitation. The treatments were fast and simple because some biomechanical principles were used to became possible the simplification of mechanics and eliminating the need for patient cooperation. The clinical results showed satisfactory upper molar intrusion with no evidence of undesirable side effects.

Tratamento da má oclusão Classe II, 2º divisão, com desvio de linha média com aparelho de protrusão mandibular unilateral / Treatment of Class II division 2 malocclusion with dental line deviation using unilateral mandibular protraction appliance

A Classe II é uma má oclusão muito frequente na população que procura o tratamento ortodôntico. Pode ser caracterizada por um desequilíbrio das estruturas dentárias e/ou esqueléticas. Dentre as opções para o tratamento desta má oclusão podemos citar o aparelho de protração mandibular (APM) que propicia alterações esqueléticas e/ou dentoalveolares. Sendo assim, este artigo se propõe expor um caso clínico de paciente portadora de má oclusão de Classe II, 2ª divisão, tratada com o APM unilateral para correção dentária e do desvio de linha média inferior.

The treatment of Class II malocclusion is frequent in seeking patients orthodontic treatment. This malocclusion is characterized by dental or skeletal disorders. Among the treatment options, the mandibular protraction appliance (MPA) is an alternative that provides skeletal and/or dentoalveolar changes. There fore this article aimed at presenting a case report of Class II division II malocclusion treated with unilateral mandibular protraction appliance for dental correction and lower midline deviation.

Avaliação hodierna da aplicabilidade da classificação das más-oclusões de Angle / Currently applicability of Angle's malocclusion classification

Este estudo teve como principal objetivo avaliar o uso, naatualidade, da classificação de Angle, por 37 especialistas em Ortodontia.Para essa finalidade, foi utilizado um questionário, composto de três fotosque abrangiam apenas as relações entre os dentes posteriores, sendoque, nos três casos, a relação molar apresentada era de Classe I. Oexaminador deveria obedecer à classificação da máoclusão de Angle. Naavaliação do questionário, verificou-se que aproximadamente 69% dosexaminadores classificaram o relacionamento anteroposterior entre osmolares como Classe I, enquanto que 28% apontaram ser Classe II,e 3%apontaram ser Classe III.Entre os examinadores, 27% afirmaram utilizarapenas a classificação de Angle para fins de diagnóstico, concluindo que73% não utilizam apenas o referido sistema para a mesma finalidade. Oestudo mostrou que grande parte dos profissionais avaliados conheceos conceitos de Angle, embora não os utilize como única forma dediagnóstico de má-oclusão, priorizando outros métodos.

The aim of this study was to evaluate the use, innowadays, of the Angle classification by 37 orthodontists. For thispurpose, a questionnaire was used, consisting of three photos, coveringonly the relations between the posterior teeth, whereas in all threecases, the molar relation was Class I, which the examiner should haveclassified as the malocclusion of Angle. In the assessment questionnaire,it has been found that approximately 69% of examiners classified theanteroposterior relationship between molars as Class I, while 28%indicated as Class II and 3%, as Class III. Among the examiners,27% reported to use only the Angle classification for the diagnose,thus concluding that 73% do not use only this system for the samepurpose. This study showed that most assessed professionals know theconcepts of Angle, but do not use it as the only way for the diagnosisof malocclusion, prioritizing other methods.

Utilização dos mini-implantes ortodônticos como elemento protético e de ancoragem em casos de agenesia dos incisivos laterais superiores permanentes / Orthodontic mini-screwa used as prosthetic element and anchorage in cases of agenesis of permanent lateral maxillary incisors

Para a adequação de espaços edêntulos, principalmente na região anterior das arcadas dentárias, torna-se importante minimizar os efeitos colaterais nas unidades de ancoragem durante a movimentação ortodôntica e, consequentemente, promover a estética e função ao longo do tratamento. O objetivo desse trabalho é apresentar a versatilidade dos mini-implantes em atender a esses objetivos, por meio de um caso clínico com agenesia dos incisivos laterais superiores permanentes, em que a estratégia terapêutica envolveu a reposição protética na área.

Tratamento da mordida aberta esquelética em adultos com a técnica Multiloop Edgewise Archwire / Skeletal anterior open bite treatment in adults by Multiloop Edgewise Archwire technique

O tratamento da mordida aberta anterior em pacientes adultos apresenta muitas limitações. A terapia cirúrgica é a mais adequada para esses casos; no entanto, por razões psicológicas, alguns pacientes rejeitam essa forma de tratamento. Diante da necessidade de tratamento desses pacientes, esse artigo se propõe a apresentar um caso de mordida aberta anterior severa tratada com a técnica Multiloop Edgewise Archwire (MEAW). Ao final do tratamento foi atingida oclusão ideal, com função adequada e estética agradável, demonstrando que a técnica aplicada foi efetiva para a correção da mordida aberta anterior, sem cirurgia.

Análise comparativa da relação carga/deflexão entre fios de níquel-titânio convencionais e estéticos / Comparative study of load/deflection property between regular nickel-titanium wires and aesthetic wires

O objetivo deste estudo foi avaliar, comparativamente, a relação carga/deflexão dos fios ortodônticos de níquel-titânio superelásticos metálicos e estéticos, das marcas Orthometric® e GAC-Dentsply®. Foram avaliados fios ortodônticos 0,016” de níquel-titânio em arcos pré-contornados, com e sem revestimento. As amostras totalizaram 20 segmentos de fios de 28 mm, divididos em 4 grupos: Grupo 1 - Orthometric – Marília/SP/Brasil – estético, Grupo 2 - Orthometric - metálico superelásticos, Grupo 3 - GAC / Dentsply – New York/NY/USA – estético e Grupo 4 - GAC – Dentsply - metálico superelástico. Foi utilizado como corpo de prova um dispositivo em acrílico com bráquetes metálicos Edgewise slot .022” (Dental Morelli Ltda., Sorocaba/SP/Brasil). O teste de deflexão foi realizado na máquina de ensaio universal Kratos a uma velocidade de 0,5 mm/min, com célula de carga de cinco Newtons, utilizando-se uma ponta com extremidade cônica de 8 mm de diâmetro. A análise da relação carga/deflexão foi mensurada a cada 0,5 mm, entre 0 e 3 mm de deflexão do fio. Os resultados deste estudo demonstraram que não houve diferença estatisticamente significante entre os grupos de acordo com o Teste ANOVA, para a ativação (p= 0,774) e desativação (p=0,367), considerando a = 0,05. Concluí-se que todos os grupos possuem valores da proporção carga/deflexão semelhantes.

The aim of this study was to perform a comparative analysis of the load-deflection relation between coated (aesthetic) and uncoated nickel-titanium orthodontic wires from two different brands: Orthometric® (Marília/SP/Brazil) and GAC-Dentsply® (NewYork/NY/USA). An assessment of nickel-titanium orthodontic wires of 0.016” on pre-countered arches was performed. The sample was composed of 20 segments of 0.016” nickel-titanium orthodontic arches divided into 4 groups: Group 1 - Orthometric® – aesthetic; Group 2 - Orthometric® -superelastic alloy, Group 3 - GAC/ Dentsply – aesthetic; Group 4 - GAC – Dentsply - superelastic alloy. An acrylic device with metal brackets was used as specimen. The deflection test was carried out in a Kratos universal testing machine, at a 0.5 mm/min speed with a 5 Newtons load cell using a 8mm tapered tip. The analysis of the load/deflection relation was measured every 0.5 mm between 0 and 3 mm of wire deflection. The results of this study showed no statistically significant difference between groups according to ANOVA test for the activation (p = 0.774) and deactivation (p = 0.367), considering a = 0.05. It was concluded that all groups have similar values for load/deflection ratio

Determination of the structural characteristics in youngsters from Ceará with Class II, division 1 malocclusion / Determinação das características estruturais em jovens do Ceará com má oclusão de Classe II, divisão 1

OBJECTIVE: To determine the structural characteristics of Caucasian youths from Ceará State, Northeastern Brazil, presenting with Class II, Division 1 malocclusion and to investigate whether there is gender dimorphism based on the cephalometric variables assessed. METHODS: By means of lateral cephalograms, it was possible to determine the cephalometric characteristics of Class II, Division 1 malocclusion in a sample of 50 Caucasian youths from Ceará State, Brazil, of both genders (25 male and 25 female), aged between 9 and 14 years, who had not received previous orthodontic treatment. Sixteen cephalometric measures were evaluated and a comparison was made between the experimental group (Class II) and the control group (Class I), a sample comprising 50 Caucasian children from the Brazilian State of Ceará, of both genders (22 male and 28 female), aged 9 to 13 years, obtained from research conducted at the Study Center of the Federal University of Ceará (UCCB), Department of Orthodontics. CONCLUSIONS: Overall, the maxilla exhibited adequate positioning. The mandible showed a clear predominance of retrusion and dimensional changes in the sagittal direction. The facial vertical dimensions were increased. The maxillary incisors were well-positioned in their apical bases and with slight lingual inclination. The mandibular incisors were labially inclined and protruded. The study identified the presence of gender dimorphism in the following measures: P-Nperp, Co-A, Wits and ALFH.

OBJETIVO: determinar as características estruturais em jovens cearenses leucodermas, portadores de má oclusão de Classe II, divisão 1, e verificar se existe dimorfismo entre os sexos a partir das variáveis cefalométricas estudadas. MÉTODOS: por meio de telerradiografias em norma lateral, determinou-se as características cefalométricas da má oclusão de Classe II, divisão 1, em uma amostra de 50 jovens cearenses, leucodermas, sendo 25 do sexo masculino e 25 do sexo feminino, com idades de 9 a 14 anos, não tratadas ortodonticamente. Dezesseis grandezas cefalométricas foram avaliadas, comparando-se o grupo experimental (Classe II) com um grupo controle (Classe I), cuja amostra constituiu-se de 50 crianças do Ceará, leucodermas,de ambos os sexos (22 do sexo masculino e 28 do sexo feminino), com idades entre 9 e 13 anos, obtida de pesquisas realizadas pela disciplina de Ortodontia da UCCB - Centro de Estudos da Universidade Federal do Ceará. CONCLUSÃO: a maxila apresentou, em média, um bom posicionamento. A mandíbula apresentou uma clara predominância para retrusão e alterações dimensionais no sentido sagital. As dimensões verticais da face apresentaram -se aumentadas. Os incisivos superiores apresentaram-se bem posicionados em suas bases apicais e ligeiramente inclinados para lingual. Os incisivos inferiores protruídos e inclinados para vestibular. Identificou-se a presença de dimorfismo entre os sexos nas grandezas P-Nperp, Co-A, WITS e AFAI.

Abordagens da biomecânica ortodôntica utilizando miniimplantes / Approaches of orthodontic biomechanics using mini-implants

Como inovador dispositivo de ancoragem, os mini-implantes devem ser descritos em relação ao seu uso e modo de atuação durante o tratamento ortodôntico. Assim, pretendemos expor alguns critérios de biomecânica adotados para melhor aproveitamento dos mini-implantes utilizados como ancoragem para a retração anterior (fechamento de espaço), distalização de molares, mesialização de molares, intrusão de molares e como suporte de provisórios.

As an innovative transitory anchorage device, the mini-implants deserve to be described with details regarding its use and action during orthodontic treatment. Therefore, this paper intents to present some biomechanic criteria adopted to for a better use of mini-implants as anchorage in anterior retraction (space closure), molar distalization, mesial movement of the molars, intrusion of molars and as support to provisional implant.

Estudo in vitro da resistência ao cisalhamento da colagem direta de tubos ortodônticos em molares / In vitro study of shear bond strength in direct bonding of orthodontic molar tubes

INTRODUÇÃO: apesar da colagem direta despender menor tempo clínico, com maior preservação da integridade gengival, ainda hoje se observa uma alta incidência de bandagem dos molares. Portanto, torna-se interessante a idealização de recursos para o aumento da eficiência desse procedimento para dentes submetidos a maiores impactos mastigatórios, como, por exemplo, os molares. OBJETIVO: esse estudo teve o propósito de avaliar se a resistência à adesão com a aplicação de uma camada de resina adicional na região oclusal da interface tubo/dente aumenta a qualidade do procedimento de colagem direta de tubos em molares. MÉTODOS: selecionou-se uma amostra composta por 40 terceiros molares inferiores, que foram aleatoriamente divididos em 2 grupos: Grupo 1 - colagem direta convencional, seguida pela aplicação de uma camada de resina na oclusal da interface tubo/dente; e Grupo 2 - colagem direta convencional. O teste de resistência ao cisalhamento foi realizado 24 horas após a colagem, utilizando-se uma máquina de ensaio universal, operando a uma velocidade de 0,5mm/min. Os resultados foram analisados por meio do teste t independente. RESULTADOS: os valores médios obtidos nos testes de cisalhamento foram: 17,08MPa para o Grupo 1 e 12,60MPa para o Grupo 2. O Grupo 1 apresentou uma resistência ao cisalhamento estatisticamente significativa mais alta do que o Grupo 2. CONCLUSÃO: a aplicação de uma camada adicional de resina na oclusal da interface tubo/dente aumenta a qualidade da adesão do procedimento de colagem direta de tubos ortodônticos em molares.

OBJECTIVE: Although direct bonding takes up less clinical time and ensures increased preservation of gingival health, the banding of molar teeth is still widespread nowadays. It would therefore be convenient to devise methods capable of increasing the efficiency of this procedure, notably for teeth subjected to substantial masticatory impact, such as molars. This study was conducted with the purpose of evaluating whether direct bonding would benefit from the application of an additional layer of resin to the occlusal surfaces of the tube/tooth interface. METHODS: A sample of 40 mandibular third molars was selected and randomly divided into two groups: Group 1 - Conventional direct bonding, followed by the application of a layer of resin to the occlusal surfaces of the tube/ tooth interface, and Group 2 - Conventional direct bonding. Shear bond strength was tested 24 hours after bonding with the aid of a universal testing machine operating at a speed of 0.5mm/min. The results were analyzed using the independent t-test. RESULTS: The shear bond strength tests yielded the following mean values: 17.08 MPa for Group 1 and 12.60 MPa for Group 2. Group 1 showed higher statistically significant shear bond strength than Group 2. CONCLUSIONS: The application of an additional layer of resin to the occlusal surfaces of the tube/tooth interface was found to enhance bond strength quality of orthodontic buccal tubes bonded directly to molar teeth.

Avaliação in vitro de um método alternativo para a colagem direta de pré-molares inferiores / In vitro evaluation of an alternative procedure to direct bonding of the mandibular premolars

Objetivo: apesar do aperfeiçoamento dos materiais para colagem dos acessóriosortodônticos, ainda hoje se observa uma alta incidência de descolagem dos braquetes em pré-molares, principalmente no arco inferior. Muitas vezes, os procedimentos frequentes derecolagem dos acessórios impossibilitam o avanço da mecanoterapia, colaborando para um maior tempo de tratamento. Desta forma, o propósito deste estudo consistiu em avaliar se a aplicação de um reforço de resina na região oclusal da interface braquete/dente aumenta aresistência à adesão da colagem direta de pré-molares inferiores. Metodologia: selecionou-se uma amostra composta por 60 pré-molares inferiores que foram aleatoriamente divididos emtrês grupos: Grupo 1: colagem direta convencional com posterior aplicação de uma camada de resina na oclusal da interface braquete/dente e fotopolimerização de dez segundos; Grupo 2: colagem direta convencional; Grupo 3: colagem direta convencional seguida de aplicação adicional de mais dez segundos de fotopolimerização. Após 24 horas, foram realizados ostestes de resistência ao cisalhamento utilizando uma máquina de ensaio universal, operando a uma velocidade de 0,5 mm/min. A avaliação da resistência à adesão foi realizada por meioda análise de variância e o teste de Tukey. Resultados: os resultados demonstraram que houve diferença estatisticamente significante entre os três grupos, sendo que os melhoresresultados foram obtidos para o Grupo 1, seguido, respectivamente, pelos Grupos 3 e 2. Conclusão: concluiu-se que a aplicação do reforço de resina na região oclusal da interface braquete/dente e a fotopolimerização de dez segundos adicionais aumentaram a resistênciaà adesão no procedimento de colagem direta em pré-molares inferiores.

Aim: despite the improvements on materiais for orthodontic bonding procedures, a high incidence of clinical failure rate of the premolars is still observed, especially in the mandibular arch. The rebonding bracket failures in a priva te practice is undesirable becauseit is a costly time-consuming processo Thus, the purpose of this study was to evaluate the shear bond strength when an additional adhesive layer was applied on the occlusal bracke/tooth interface to pravide reinforcement to lower premolars attachments. Methods: asample of 60 lower premolars was selected and randomly divided into 3 groups: group 1 (experimental): conventional direct bonding followed by the application of an additionallayerof adhesive on the occlusal bracket/tooth interface and cure time of 10 seconds; group 2(contrai V: conventional direct bonding and graup 3 (control 2): conventional direct bonding and an additional cure time of 10 seconds. After 24 hours, the specimens were debonded in a universal testing machine operating at a speed of 0.5mm/min. The results were evaluatedusing analysis of variance and the Tukey test. Results: the results showed that there were statistically significant differences between the three groups, with the best results for graup1, followed respectively by groups 3 and 2. Conclusion: the present in vitra findings indica te that the application of an additionallayer of adhesive on the toothjbracket interface and anadditional cure time of 10 seconds increased the shear bond strength of the bonded lower premolars.

Apinhamento terciário: causas e opções terapêuticas / Tertiary crowding: cause and treatment options

O apinhamento dentário pode ser classificado, didaticamente, em primário, secundário e terciário, e se caracteriza pela sobreposição ou rotação dos dentes. O apinhamento terciário se manifesta na idade adulta, acomete mais a região anteriorinferior, é de origem multifatorial e pode necessitar de tratamento ortodôntico. Em vista das dúvidas remanescentes e contovérsias existentes sobre o assunto, o presente trabalho tem como objetivos discutir as possíveis causas do apinhamento terciário e ilustrar algumas opções terapêuticas.

In vitro evaluation of an alternative method to bond molar tubes

Despite the advances in bonding materials, many clinicians today still prefer to place bands on molar teeth. Molar bonding procedures need improvement to be widely accepted clinically. OBJECTIVE: The purpose of this study was to evaluate the shear bond strength when an additional adhesive layer was applied on the occlusal tooth/tube interface to provide reinforcement to molar tubes. MATERIAL AND METHODS: Sixty third molars were selected and allocated to the 3 groups: group 1 received a conventional direct bond followed by the application of an additional layer of adhesive on the occlusal tooth/tube interface, group 2 received a conventional direct bond, and group 3 received a conventional direct bond and an additional cure time of 10 s. The specimens were debonded in a universal testing machine. The results were analyzed statistically by ANOVA and Tukey's test (α=0.05). RESULTS: Group 1 had a significantly higher (p<0.05) shear bond strength compared to groups 2 and 3. No difference was detected between groups 2 and 3 (p>0.05). CONCLUSIONS: The present in vitro findings indicate that the application of an additional layer of adhesive on the tooth/tube interface increased the shear bond strength of the bonded molar tubes.

Características estruturais da má-oclusão de classe II, divisão 1 / Structural characteristics of the malocclusion of class II, division 1 - a literature review

A variabilidade das estruturas dentofaciais, nos diversos grupos étnicos, leva o ortodontista a buscar, cada vez mais, informações científicas que possam ser utilizadas com segurança nas definições do diagnóstico e do plano de tratamento. Assim, o objetivo deste artigo consistiu na revisão das características morfológicas da má-oclusão de Classe II, Divisão I, identificando, quais componentes esqueléticos e/ou dentários contribuem para o seu estabelecimento. De acordo com a literatura revisada, concluiu-se que geralmente a maxila apresenta-se bem posicionada, estando em alguns casos protruída e a mandíbula retruída e com tamanho reduzido; a altura facial ântero-inferior encontra-se aumentada. Os incisivos superiores apresentam-se protruídos e os inferiores com grande variabilidade de posição.

The variability of dentofacial structures in the different ethnical leads orthodontists to search increasingly more for scientific information, which can be used with safety to define diagnoses and treatment plans. Like this. the object of this paper is to review literature about the morphologic characteristics of malocclusion in Class II, Division 1 patients by identifying which skeletal and/or dental components contributes to your establishment. Based in the revised, it was concluded that the jawbone usually comes well positioned, being some cases protruded, and the jaw, retried and with reduced size. The antero-inferior face height is increased. The superior incisors come protruded and inferior come with great position variability.

Expansor colado simplificado: relato de caso clínico / Simplified bonded expander: clinical case report

A expansão rápida da maxila se apresenta como um dos procedimentos mais utilizados na Ortodontia contemporânea para a correção de problemas transversais no arco superior. Inúmeras modificações foram propostas para tentar adequar esta mecânica as necessidades individuais dos pacientes. Este artigo se propõe a ilustrar e descrever a utilização do expansor colado simplificado, um dispositivo simples e eficiente, no tratamento de uma mordida cruzada posterior unilateral funcional associada à mordida aberta anterior, em uma idade precoce.

Avaliação das alterações dentoesqueléticas produzidas pelo expansor maxilar com cobertura oclusal seguido do aparelho fixo / Evaluation of dentoskeletal treatment produced by maxillary expansion appliance with occlusal covered followed fixed appliance

O presente trabalho teve como objetivo avaliar cefalometricamente, após três anos, os efeitos dentoesqueléticos do aparelho de expansão maxilar fixo com cobertura oclusal em acrílico, seguido do aparelho fixo convencional e compará-los a um grupo controle. O grupo tratado consistiu de 24 pacientes, sendo 16 do gênero feminino e oito do masculino, com idade média de 12 anos e oito meses ao início do tratamento e 15 anos e oito meses ao final, que apresentavam mordida cruzada posterior uni ou bilateral. O grupo controle consistiu de 22 pacientes, sendo nove do gênero feminino e 13 do masculino, com idade média de 12 anos e sete meses ao início da avaliação e 15 anos e cinco meses ao final. Os resultados foram obtidos por meio de telerradiografias em norma lateral, ao início do tratamento e ao final da terapia fixa, para o grupo tratado e, no mesmo período, para o grupo controle. O grupo tratado apresentou, ao final da terapia, um aumento na altura facial ântero-superior, deslocamento da espinha nasal anterior para baixo, crescimento maxilar e mandibular para anterior, aumento na altura facial ântero-inferior e posterior e deslocamento dos primeiros molares superiores para baixo e para mesial. O grupo controle mostrou rotação no sentido anti-horário da mandíbula, melhora na relação maxilomandibular, aumento na altura facial ântero-superior, deslocamento da espinha nasal anterior e posterior para baixo, crescimento maxilar e mandibular para anterior, aumento na altura facial ântero-inferior e posterior e deslocamento dos primeiros molares superiores para baixo e para mesial. A comparação intergrupos não demonstrou alterações para a maioria das variáveis. Portanto, concluiu-se que o grupo tratado apresentou alterações semelhantes às do grupo controle, o que sugere que a terapia da expansão maxilar com o aparelho fixo com cobertura oclusal, em longo prazo, não alterou significativamente o crescimento facial dos pacientes, na maioria das medidas.

Estudo cefalométrico em norma lateral das alteraçöes dentoesqueléticas produzidas por três expansores: colado, tipo Haas e Hyrax / Cephalometric study through lateral cephalograms of dentoskeletal changes following the use of three maxillary expansion appliances: bonded, haas and hyrax

Este estudo cefalométrico objetivou comparar, por meio de telerradiografias em norma lateral, as alteraçöes dentoesqueléticas decorrentes da utilizaçäo de três expansores maxilares: o tipo Haas, Hyrax e o colado, com a presença de cobertura acrílica na oclusal dos dentes superiores. A amostra constou de 64 pacientes portadores de mordida cruzada uni e bilateral. As radiografias foram realizadas em três fases distintas: no início do tratamento, imediatamente após a expansäo e após três meses de contençäo. De acordo com os resultados, imediatamente após a fase ativa, apenas o grupo do aparelho colado apresentou avanço significativo da maxila para anterior, enquanto que nos outros grupos, o avanço foi discreto. Depois do período de contençäo, esse avanço retornou a valores próximos aos do início, näo evidenciando diferenças significativas entre os três grupos de aparelhos. Além disso, ao final do período de contençäo, a maxila deslocou-se inferiormente, ocasionando a rotaçäo da mandíbula no sentido horário em todos os grupos, enquanto que a altura facial ântero-inferior sofreu um aumento significativo nos três grupos. Todavia, nenhuma diferença estatisticamente significante foi encontrada na avaliaçäo entre os três grupos, após esse período. Concluiu-se que o uso do aparelho expansor colado, utilizado com o intuito de prevenir alteraçöes esqueléticas no sentido vertical e abertura da mordida anterior, näo se justifica, pois ao final do período de contençäo, näo foram verificadas alteraçöes significativas entre os três tipos de aparelhos

Alteraçöes dentoesqueléticas verificadas por telerradiografias iniciais e três meses após a utilizaçäo do aparelho expansor maxilar com cobertura oclusal / Dentoskeletal changes evaluated through cephalograms before and three months following the use of maxillary expander with a full occlusal coverage

O presente trabalho avaliou, cefalometricamente, 69 telerradiografias em norma lateral de 23 pacientes portadores de mordida cruzada uni e bilateral, que utilizaram os expansores maxilares com cobertura oclusal, colados na superfície oclusal dos dentes superiores. As radiografias foram avaliadas no início do tratamento, imediatamente após a expansäo e após três meses de contençäo. Os resultados mostraram que imediatamente após a fase ativa ocorreu o avanço significativo da maxila para anterior, no entanto, após o período de contençäo, esse avanço retornou a valores próximos aos do início. Já no final do período de contençäo (após três meses), verificou-se que a maxila deslocou-se inferiormente, ocasionando a rotaçäo da mandíbula no sentido horário, levando a um aumento da altura facial ântero-inferior significativo. Concluiu-se que o uso do expansor colado, com o intuito de prevenir alteraçöes esqueléticas no sentido vertical e a abertura da mordida anterior, näo se justifica, pois essas alteraçöes foram produzidas com o uso desse aparelho